علاوه بر وظايف عمومي، وظايف تخصصي پرستار در بخش مراقبت ويژه جراحي قلب با تكيه بر رعايت منشور حقوق بيمار و مبتني بر فرايند پرستاري و استانداردهاي مراقبتي به شرح زير ميباشد:
1-آشنايي مددجو و خانواده با فضاي فيزيكي، تجهيزات و تيم درمان
2-انجام مشاوره پرستاري با مددجو و خانواده در خصوص فرآيندهاي درماني و مراقبتي جهت كاهش اضطراب
3- پذيرش و تحويل بيمار، مدارك بيمار پس از جراحي قلب توسط پرستار
4- حفظ و مراقبت از راه هوايي از نظر تهويه تنفسي و اكسيژناسيون
5- تشويق مددجو به سرفه و تنفس عميق و كمك در انجام فيزيوتراپي تنفسي
6- اتصال مددجو به دستگاه تهويه مكانيكي و تنظيم آن با نظر پزشك
7- كنترل و تنظيم پارامتر دستگاه ونتيلاتور با توجه به وضعيت تنفسي مددجو
8- مانيتورينگ قلبي از نظر ريتم، تعداد و اختلالات ريتم
9- بررسي و كنترل سطح هوشياري
10- كنترل عملكرد وسايل و تجهيزات پزشكي مورد استفاده جهت مددجو
11- مراقبت از آرترلاين بيمار و اتصال آن به وسايل مربوطه
12- كنترل فشار وريد مركزي و برقراري ميزان جريان داروهاي مورد نياز با توجه به تجويز پزشك
13- ارزيابي عملكردChest Tube ،NGT،IABP ، سوند فولي، پيس ميكر و ثبت و گزارش موارد غير طبيعي
14- ارزيابي مددجو از نظر هايپوولمي و هايپرولمي به منظور تنظيم و تعادل مايعات بدن
15- حفظ و تامين دماي محيطي و مركزي بدن مددجو
16- گرفتن نمونه خون شرياني و ساير ترشحات بدن طبق نظر پزشك
17- بررسي آزمايشات روتين بخش و گزارش موارد ضروري به پزشك
1-Intra artery balloon pump
18- بررسي وضعيت عملكرد تنفسي مددجو
19- انجام ساكشن ترشحات راه هوايي از طريق لوله تراشه، تراكياستومي،osotracheal ،Nasotracheal
20- همكاري در جدا كردن بيمار از دستگاه تهويه مكانيكي (Weaninig )
21- خارج كردن لوله تراشه با نظر پزشك و انجام اكسيژن درماني با توجه به شرايط مددجو
22- ارزيابي كمي و كيفي ترشحات درن ها و همكاري با پزشك در خارج كردن درن ها
23- تعويضI.V Line و پانسمان ها براساس پروتكل
24- مانيتورينگ وضعيت انعقادي مددجو و گزارش موارد غيرطبيعي و انجام تدابير پرستاري
25- مانيتورينگ وضعيت انعقادي مددجو، گزارش موارد غير طبيعي و انجام تدابير پرستاري مناسب
26- مانيتورينگ قلب،تشخيص ديس ريتمي هاي مختلف، اطلاع به پزشك در صورت لزوم و انجام اقدامات فوري در صورت بروز ديس ريتمي هاي خطرناك
27- انجام اينتوباسيون در موارد ضروري
28- انجام اقدامات احياء قلب وريدي (CPR )
29- تنظيم و بهكارگيري دستگاهD.C شوك در موارد ضروري
30- مشاوره و آمادگي مددجو از نظر جسمي و روحي جهت گذاشتنIABP
31- همكاري با پزشك در جهت گذاشتن بالن پمپ
32- بكارگيري مراقبت هاي پرستاري به هنگام بروز اختلالات شعوري همچون هذيان– توهم- بيقراري حركتي و …
33- مراقبت و كنترل مددجو متصل به بالن پمپ از نظر عملكرد دستگاه و پيشگيري از بروز عوارض
34- ارزيابي مداوم وضعيت لاين هاي وريدي و شرياني و انجام تدابير پرستاري ضروري
35- تشخيص و كنترل بي قراري مددجو و به كارگيري تدابير پرستاري
36- تنظيم ميزان محرك هاي حسي به منظور تقويت حسي بيمار
37- ارزيابي مبتني بر مشاهدات و انجام تدابير پرستاري در راستاي پيشگيري و كنترل عوارض ناشي از جراحي
38- ارزيابي وضعيت درد مددجو و ارائه تدابير پرستاري جهت تسكين درد
39- همكاري با تيم درمان در انجام فرآيندهاي تشخيصي، درماني و توانبخشي
40- بررسي و كنترل سطح هوشياري بيمار
41- ثبت دقيق و گزارش كليه اقدامات انجام شده
تذكر:
1- همكاري با پزشك در انجام اينتوباسيون و در موارد ضروري توسط پرستاري كه دوره اينتوباسيون وCPR را گذرانده باشد.
2- شاملDC شوك و تزريق داروهاي اينوتروپ مثبت ( آدرنالين– آتروپين– دوبوتامين)