درسی از یک پرونده:


درسی از یک پرونده:

آقای 40 ساله حوالی 8 بامداد با درد اپی گاستر به همراه تهوع و استفراغ به درمانگاه مراجعه می نماید و توسط پزشک معاینه می گردد.
در سابقه خود، دیابت و زخم دوازدهه را ذکر می کند.
تشخیص پزشک مشکلات گوارشی با احتمال زیاد عود زخم دوازده است بنا براین برای بیمار داروهای لازم در جهت درمان این بیماری را تجویز کرده و بیمار را جهت خرید دارو به داروخانه ارجاع می نماید. به علت شلوغی بسیار زیاد درمانگاه پزشک نمی تواند زمان مناسبی برای بیماران صرف نماید 
بیمار بعد از خرید داروها به منزل می رود .
حدود ساعت 11 صبح بیمار در حالت اَرست قلبی ریوی به همان درمانگاه آورده می شود. 
متأسفانه CPR بیمار نتیجه بخش نبوده و در نهایت بعد از یک ساعت عملیات احیاء ،ختم CPR اعلام می گردد.

نتیجه کالبد گشایی چنین است:
ـــ انسداد شدید درعروق کرونر 
ـــ علایم واضح سکته حاد قلبی در نمای ماکروسکوپیک و میکروسکوپیک قلب
از پزشک به دلیل سهل انگاری در معاینه و درمان بیمار که منجر به فوت وی شده است شکایت می گردد.
اگر از رأی صادره در این پرونده بگذریم شاید بتوان چند نتیجه مهم از این پرونده گرفت
1.  برای هر بیمار وقت کافی صرف کنیم . اگر تعداد بیماران مراجعه کننده به درمانگاه زیاد است این مشکل شما نیست بلکه مشکل مسئولین مرکز درمانی است که باید برای آن چاره اندیشی کنند
2.  همیشه به تشخیص های افتراقی هر بیماری و هر تشخیص فکر کنید
3.   یک پزشک هوشیار چنین بیماری را مدتی تحت نظر خواهد گرفت تا از تأثیر داروهای گوارشی تجویز شده اطمینان حاصل کند 
4.   از انجام EKG دریغ نکنید چرا که هم اقدامی در دسترس و هم بسیار ارزان است اما همین امر می تواند کمک بزرگی به تشحیص شما بکند
5.   دیابت را دست کم نگیرید                                                                                                                                                                                                  https://t.me/dadmehr_org



ضمیمه ها
ضمیمه ندارد
تمامی حقوق برای وب سایت دادمهر محفوظ است. Telegram