دکتر علی محمد علی محمدی متخصص پزشکی قانونی و سرپرست آموزش و پژوهش پزشکی قانونی استان تهران بررسی پرونده های قصور پزشکی در کمیسیون های پزشکی قانونی با توجه به حجم بالای پرونده ها و اهمیت موضوع با مشکلات عدیده ای روبرو است که به بعضی از این مشکلات در این چند سطر پرداخته می شود. الف : میزان بالای پرونده های ورودی به کمیسیون پزشکی قانونی: با توجه به عدم شناخت کافی بسیاری از بیماران از مطالب پزشکی ، بیماران اغلب با حدس و گمان و به صورت درست یا نادرست اقدام به شکایت از سیستم بهداشت و درمان می نمایند. متاسفانه سیستم قضایی بدون در نظر گرفتن درستی یا نادرستی این شکایت ها آن ها را به کمیسیون مربوطه ارجاع می دهد، که سبب انباشته شدن پرونده ها در کمیسیون های پزشکی قانونی می شود. علاوه بر این با توجه به نارضایتی یکی از طرفین از نتایج کمیسیون ، درخواست کمیسیون مجدد داده می شود. مجدداً در بیشتر موارد بدون در نظر گرفتن بار کمیسیون درخواست پذیرفته شده و پرونده برای تجدید نظر ارسال می گردد . ب : اظهار نظر در کمیسیون ها بر اساس مستندات علمی و ارزیابی کارشناسان صورت گرفته و در بعضی از موارد امکان پاسخگویی قاطع به سوالات قضایی با توجه به ماهیت سوال و توان کمیسیون وجود ندارد، اینگونه پرسش و پاسخ ها سبب اتلاف زمان کمیسیون ها و عدم نتیجه گیری و ارسال مجدد پرونده به کمیسیون برای نتیجه گیری مناسب از سوی مراجع قضایی می شود. پ : کارشناسان کمیسیون های پزشکی بر اساس مستندات موجود در پرونده ها و شواهد جانبی اظهار نظر می کنند. و این در حالی است که در مراکز درمانی اولویت اول کادر درمان ،حفظ جان بیماران و کمک به ایشان می باشد. در اغلب موارد توجه چندانی به مستند نمودن وقایع و تکمیل پرونده ها نمی شود که بررسی پرونده ها در کمیسیون ها را با مشکل روبرو می کند لذا توجه به این مهم و آموزش مناسب در این خصوص برای جامعه پزشکی ضروری به نظر می رسد. ت: دعوت از کارشناسان با توجه به محدودیت کارشناسان در زمینه های مختلف ، در گیری کارشناسان در سیستم های بهداشتی و درمانی و نبود وقت کافی برای حضور در کمیسیون ، تداخل فعالیت کارشناسان با طرفین دعوا که مانع بزرگی برای دعوت از کارشناسان در کمیسیون ها می شود ، همچنین عدم حضور کارشناسان در کمیسیون به دلایل اورژانسی که سبب اتلاف وقت سایر کارشناسان و در بعضی موارد منحل شدن کمیسیون می گردد نیز از جمله سایر مشکلات موجود در کمیسیونهای کارشناسی پزشکی می باشد ث : مشکلات و محدودیت های ناشی از فضای فیزیکی کمیسیون به دلیل بار زیاد کمیسیون ها و کمبود وقت برای کارشناسی پرونده و موارد بسیار دیگر از مهمترین مشکلات بررسی پرونده های قصور پزشکی در کمیسیون ها می باشد.