یکی دیگر از مشکلات ایجاد شده در امر ترخیص بیمار زمانی است که بیماریا همراهان وی درمان را قبول نمیکنند و ترخیص را هم قبول نمی کنند بیمار مسنی را درنظر بگیرید که به دلیل شکستگی گردن فمور در یک بیمارستان بستری شده است و با توجه به سن بالا و سابقه دیابت، فشار خون و نارسایی قلبی انجام عمل جراحی وی با خطرات جدی همراه است. خانواده بیمار به دلیل احتمال بروز خطرات جدّی در حین عمل با انجام ان مخالفت می کنند از طرف دیگر حاضر به ترخیص بیمار نیز نمی باشند و در این میان کادر درمانی سرگردان مانده اند که حضور بدون انجام جراحی بیمار در بیمارستان نه تنها کمکی به بیمار نکرده بلکه حتی ممکن است با عوارض خطرناکی برای وی از جمله نکروز سر فمور وزخم بستر و عفونت متعاقب آن و حتی سپتی سمی همراه باشد در این حالت آیا کادر درمانی می توانند بدون رضایت بیمار و همراهان وی ، او را ترخیص نمایند ؟ حضور طولانی مدت چنین بیمارانی در مراکز درمانی با صرف هزینه های بسیار بالا همراه است که اغلب بیمار یا همراهان وی از پرداخت آن ناتوان هستند ضمناً این امر می تواند باعث محروم شدن یک بیمار نیازمند از تخت بیمارستان گردد. حل چنین مشکلی نیاز مند توضیح دقیق وضعیت بیماربه همراهان وی می باشد در واقع وظیفه اصلی بر دوش پزشک معالج است که بتواند با ایجاد یک رابطه منطقی و دور از هر گونه تنش، خانواده بیمار را نسبت به انتخاب یکی از دو راه موجود راهنمایی کند. راه اول پذیرش خطرات عمل جراحی مذکورو انجام آن و راه دوم ترخیص بیماراست. اغلب قریب به اتفاق این افراد با صرف مدت زمان کوتاه و ارائه توضیحات لازم یکی از دو راه موجود را انتخاب می نمایند ولی در موارد معدود همراهان بیمار نه تنها حاضر به پذیرش انجام عمل جراحی پر خطر نیستند بلکه بیمار خود را نیز ترخیص نمی نمایند و حتی هزینه های بیمارستان را نیز پرداخت نمی کنند ! تنها راه موجود در این موارد شکایت به مراجع قانونی مبنی بر عدم پرداخت هزینه های درمان می باشد که البته این راه نیز چندان مؤثر نخواهد بود از طرف دیگر بهزیستی نیز حاضر به پذیرش چنین بیماری که دارای اقوام و بستگان می باشد نیست ترخیص بیمار بدون رضایت و اطلاع بستگان وی نیز می تواند با تبعات قانونی جدی برای مسئولین مراکز درمانی همراه باشد. امید است که وزارت محترم بهداشت با همکاری سازمان نظام پزشکی راهکاری برای چنین مواردی بیندیشد.