بعد از آشنایی با تعریف قصور پزشکی لازم است که با تقسیم بندی آن آشنا شویم
در ماده 336 قانون مجازات اسلامي قصور چنین تقسیم بندی شده است :
"تقصير اعم است از بي مبالاتي، بي احتياطي، عدم مهارت و عدم رعايت نظامات دولتي" که البته قانونگذار این تقسیم بندی را برای تمامی اقشار جامعه در نظر گرفته است که کادر درمانی و پزشکان را نیز شامل می گردد حال به بررسی هر یک از انواع قصور از دید پزشکی می پردازیم:
1ـ بي مبالاتي: عبارت است از عدم انجام کار لازم یعنی کاری که باید انجام می شده ولی به دلیل غفلت و بی توجهی انجام نشده است برای مثال استفاده از کلاه ایمنی توسط موتورسواران از جمله ضروریاتی است که هر موتورسواری باید رعایت نماید حال اگر موتور سواری از کلاه ایمنی استفاده نکند و دچار حادثه ای شود در واقع مرتکب قصوری از نوع بی مبالاتی شده است.
به چند مثال پزشکی توجه فرمایید
الف)جراحی اقدام به عمل جراحي لوزه(tonsillectomy) بيمار مبتلا به هموفيلي مي‌كند ولی قبل ازانجام عمل جراحی بررسی تستهای انعقادی بیمار را انجام نمی دهد و بيمار متعاقب عمل دچار خونریزی شدید شده و با وجود انجام اقدامات درمانی لازم فوت می نماید در اینجا ترک فعل انجام گرفته از طرف پزشک همان کاری بوده است که باید قبل از عمل جراحی انجام می داده (بررسی تستهای انعقادی) ولی انجام نداده است
ب) تکنیسین بيهوشي قبل از بهوش‌آمدن كامل بيمار، وي را رها کرده و بيماردر ریکاوری دچار استفراغ و آسپیراسیون شده و متعاقب ان دچار پنومونی گردیده است در این مثال نیز ترک فعل صورت گرفته همان ترک کردن بیمار در وضعیتی بوده که نباید وی را رها می کرده است لذا قصور صورت گرفته از نوع بی مبالاتی است
ج) پزشك عمومي بيماري را كه مبتلا به شكم حاد بوده علی رغم تشخیص به جراح معرفي نکرده و بیمار به دلیل آپاندیسیت پرفوره دچار عوارض جدی شده است عدم معرفی چنین بیماری به متخصص مربوطه نیز درواقع ترک فعلی است که ضرورتاً باید انجام می گرفته است
د) پزشك در مواجهه با بيمار مسموم از انجام برخي اقدامات روتين مثل تجويز آنتي دوت لازم خودداري نموده و در نتيجه بيمار دچار عوارض گرديده است در این مثال نیز قصور پزشکی از نوع بیمبالاتی ضورت گرفته است
از جمله موارد دیگری که می توان آنها را در گروه قصور پزشکی از نوع بی مبالاتی قرار داد می توان به موارد زیر اشاره نمود
عدم تدارك و تمهيدات لازم مثل آزمايشها و گرافيها و مشاورات پزشکی لازم و اخذ شرح حال و معاينه قبل از عمل جراحي يا اقدام درماني.
نکته مشترک در تمامی مثالهای بالا ترك فعلي است كه از نظر علمي و فني انتظار انجام آن از پزشك مي رود ولي در اثر غفلت و بی توجهی انجام نمي يابد